心跳与健康

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心跳与健康

　　在讨论心跳和寿命的关系之前，我们先要知道，什么样的心跳次数才是正常的。
      
　　心率，也就是心脏搏动的频率，即每分钟心跳的次数。不同年龄、不同身体状况的人，心率都不一样。一个健康成人的心率范围是60-100次/分，大多数人都在60-80次/分之间；　小朋友的心率要比成人快，3岁以下的小儿常在100次/分以上。

　　如果成人心率超过100次/分（但通常不超过160次/分），或者婴幼儿超过150次/分，属于窦性心动过速。不 过这也不一定是什么疾病所致，因为正常 人在运动或体力劳动之后，心率会加快；孩子在过度活动，或者受惊吓、哭闹时，也会如此；而在适当的休息、恢复平静后，他们的心率也会恢复到正常范围内。

　　如果一个人的心率在160-220次/分，常称为阵发性心动过速。相反，如果低于60次/分者（通常在40次/分以上），则称为窦性心动过缓。这种情况大都是疾病所致，多见于心脏病患者，病人常有心悸、胸闷、心前区不适，需要尽快去医院详细诊断、治疗了。

　　“在人一生中，心脏大约要跳25亿至30亿次。虽然不同年龄的人心率不同，但心率过快或者过慢，都会影响到寿 命。”长期心率过慢的人，由于心 脏“泵”出的血不够，会导致人体缺氧缺血，为了解决供血问题，心脏就必须更加“努力”，出现代偿性心室加快运动；　可由于心室运动过速，反而造成回血不 足，严重者可能导致猝死，甚至死于睡梦中。因此，如果心率及脉搏少于50次，是一定要去详细检查，查找原因，必要时安装心脏起搏器来加快心率的。

　　同样，如果心跳太快，等于迅速消耗人体一生的“心跳总额”。长期心动过速会导致心脏扩大、心力衰竭，有冠心病史的 会直接诱发冠心病发作，从而增加心血管 疾病的发病率和死亡率。尤其是高血压患者，心率最好不要超过80次/分。一旦心率超过100次/分，应及时到医院就医。

　　“另外，需要注意的是，即便你的心率在60-100次/分的范围内，如果超过80次/分，也还是要注意的。”张航说，相比于绝大多数人的60-80次/分，那些心跳每分钟超过80次的健康人，虽然目前身体状况没有什么问题，但最起码也提示其心功能相对前者要略逊一筹。

　　那些心率在80-100次/分的人，应该通过合理的体育训练，来提高自己的心脏功能。

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　　心律和心率

　　一字之差但都很重要

　　除了“心率”外，在心脏科医生口中，还常出现“心律”一词。虽然这两个名词只有一字之差，意义却不相同。不过，心律同样和你的心跳有关，也和寿命有关。

　　“如果说，心率是心跳的频率次数，那么心律就是心跳的节律。”张航说，正常心律起源于窦房结，频率60次-100 次/min(成人)，比较规则，心电图 提示窦性心律。而心律失常指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常，既包括节律异常，又包括频率的异常。

　　“在正常体检中，偶 尔会出现心律不齐的检查结果，这种时候当事人的反应往往是两个极端。要么特别紧张，要么就是完全不当回事。”张航说，其实心律不齐十分常见，并非所有的心 律不齐均为疾病。比如体检中经常遇见的，医生明确告知并非疾病、无需治疗的，一般关系就不是太大。当事人主要是应该注意改善生活方式，避免剧烈运动、喝浓 茶及浓咖啡等容易诱发心律不齐的行为，无需恐慌。

　　但是，如果是病态的心律不齐，那么也绝对不能轻纵。据张航介绍，心律失常可见于各种器质性心 脏病，其中以冠心病、心肌病、心肌炎和风湿性心脏病最为多见，需要积极治疗。要知道，临床绝大多数的猝死病例都和心脏问题有关，而大多数的心源性猝死其实 都源于心律失常。较严重的心律失常，如病窦综合征、快速心房颤动、阵发性室上性心动过速、持续性室性心动过速等，除了可引起心悸、胸闷、头晕、低血压、出 汗，严重者可出现晕厥，甚至猝死。值得注意的是，心律失常的治疗包括发作时治疗与预防发作，除病因治疗外，也包括药物治疗，以及通过起搏器、心脏转复除颤 仪进行非药物治疗。

　　“需要注意的是，心律失常的风险程度，和症状轻重、次数多寡并不直接相关。有些患者可能发作次数并不多，但一旦发 作就可能 引起晕厥甚至猝死的严重后果。而缺乏专业知识的患者，是无法判断自身心律失常的风险程度的。因此，一旦发现有心律失常的问题，必须找到有经验的专科医生， 完成诊断辨别。”

    对于医生明确告知并非疾病、无需治疗的，患者可以不必恐慌，也无需过度治疗，只需要根据医生的要求改变生活方式，必要时定期随访 即可。

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寿命与很多因素有关系，心脏只是其中一项。