下肢静脉曲张是一种常见病,腿部会出现逐渐加重的“青筋”,如不及时治疗,下肢皮肤会相继出现瘙痒、湿疹,甚至溃疡,且经久不愈。静脉曲张的治疗方法很多,不少患者在选择时出现困惑。 症状轻宜保守治 如果患者症状较轻,可以采取保守治疗。静脉曲张根据病情的轻重分为7级,如果患者下肢看不到明显的静脉曲张突起,只是在休息时感到腿不舒服,尤其是小腿不舒服,按摩或者运动后又会缓解,检查也没有异常:或者下肢有毛细血管扩张的表现。可以看到患者的小腿上有红色线条状或者是丝状的毛细血管。此类患者都属于早期患者,可以采取保守治疗,也就是非手术治疗。首先。患者要减少站立时间,多休息,多按摩腿部,肥胖患者要减肥。睡觉时垫高患肢,加强静脉回流。其次,要使用加压疗法,即穿弹力袜或使用弹力绷带。需要注意的是。弹力绷带首次使用时应在医生指导下进行,弹力袜分为不同的型号,患者的具体病情不同,所选袜子的规格也要有医生的指导。另外,也可以服药治疗,但药物大多是对症治疗。比如减轻水肿、改善皮肤营养、减少色素沉着等。这几种保守治疗方法需要联合使用,不少患者病情可逐渐改善,无需手术治疗。 症状重应做手术 如果患者病情经过保守治疗无效,或者发现时已经出现明显曲张,曲张波及的范围较大、程度较重,甚至出现皮肤色素沉着,反复的红肿、疼痛、湿疹、破溃,需要考虑手术治疗。手术方法较多,比如大隐静脉高位结扎术是最传统、也是效果较好的手术方式。但切口数量多,影响美观,且年老体弱者可能不耐受手术。透光旋切术虽然没有传统手术恢复快,但手术切口少,美观程度好。另外。也可以采用激光治疗,但这种治疗方法并不适用于处理粗大血管,它适合静脉曲张程度较轻、对美观要求较高的患者。对于一些不能耐受手术的患者,例如年纪大、体质差,或者是症状轻,对美观要求比较高的患者,可以采用泡沫硬化剂治疗,但这种治疗方法复发率很高,往往治疗不彻底,所以一般作为补充手段。或用来治疗残留及复发静脉。这几种外科手术治疗方式.手术的创伤依次减小,但是手术的彻底性却依次变差。患者可以根据自身需要,与医生沟通后,选择一种或几种联合使用。
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